Hospitalizacja dzieci w Polsce z powodu wybranych chorób układu oddechowego w latach 2012-2017 w szpitalach o różnym stopniu referencyjności

Introduction. Respiratory tract infections are among the most frequent reasons for parents and children reporting to a GP and are one of the most frequent reasons for children being referred to hospital. Aim. The aim of the study was to assess the frequency and structure of hospitalization of children with the most common respiratory diseases in the years 2012-2017 in hospitals with different levels of reference. Materials and methods. Statistical data on the number of hospitalized children aged 0-18 years in 2012-2017 were obtained, with the consent of the management, from three pediatric hospitals, differing in their reference levels and the number of pediatric beds. The analysis included the following diagnoses: hypertrophy of the pharyngeal tonsil, hypertrophy of the palatine tonsils, pneumonia, bronchitis, bronchial asthma, rhinosinusitis. Results. In the university hospital, with the highest level of reference, more than half of hospitalizations were admissions due to hypertrophy of the pharyngeal tonsil. Over the years, an increase in the percentage of children hospitalized due to pneumonia has been observed in this hospital. In the provincial hospital no such evident changes were observed. The dominant disease entity was also hypertrophy of the pharyngeal tonsil, followed by bronchitis. In contrast, in a small pediatric hospital, SPZOZ, more than half of hospitalizations were bronchitis. In recent years, hospitalization has also increased significantly due to the hypertrophy of the pharyngeal tonsil and bronchial asthma. Conclusions. The structure of hospitalization due to selected respiratory diseases in children differs depending on the hospital’s reference level, and their number is subject to fluctuations over the years. The increase in hospitalization in recent years due to asthma requires further observation.

Wprowadzenie. Zakażenia dróg oddechowych należą do najczęstszych przyczyn zgłaszania się rodziców z dziećmi do lekarza pierwszego kontaktu oraz są jednym z częstszych powodów kierowania dzieci do szpitala. Cel. Ocena częstości i struktury hospitalizacji dzieci z powodu wybranych chorób układu oddechowego na przestrzeni lat 2012-2017 w szpitalach o różnych poziomach referencyjności. Materiały i metody. Dane statystyczne dotyczące liczby hospitalizowanych dzieci w wieku od 0 do 18 lat w latach 2012-2017 uzyskano, za zgodą dyrekcji, z trzech szpitali pediatrycznych, różniących się między sobą poziomami referencyjności oraz liczbą łóżek pediatrycznych. W analizie uwzględniono nastę- pujące rozpoznania: przerost migdałka gardłowego, przerost migdałków podniebiennych, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową oraz zapalenie zatok przynosowych. Wyniki. W szpitalu uniwersyteckim ponad połowę hospitalizacji stanowiły przyjęcia z powodu przerostu migdałka gardłowego. Na przestrzeni lat obserwowano wzrost odsetka dzieci hospitalizowanych z powodu zapaleń płuc. W szpitalu wojewódzkim nie obserwowano tak ewidentnych zmian. Dominującą jednostką chorobową był również przerost migdałka gardłowego, a następnie w kolejności – zapalenie oskrzeli. Natomiast w małym szpitalu pediatrycznym SPZOZ ponad połowę hospitalizacji stanowiły zapalenia oskrzeli. W ostatnich latach znacząco zwiększyła się hospitalizacja z powodu przerostu migdałka gardłowego. W obu szpitalach, uniwersyteckim i wojewódzkim, liczba przyjęć dzieci do szpitala ogółem zmniejszyła się odpowiednio o 15% i 20%. Wnioski. Struktura hospitalizacji z powodu wybranych chorób dróg oddechowych u dzieci różni się w zależności od poziomu referencyjności szpitala, a ich częstość podlega fluktuacjom na przestrzeni lat. Systematyczna obserwacja hospitalizacji dzieci chorujących na choroby dróg oddechowych jest ważnym elementem kształtowania polityki zdrowia publicznego.