Poziomy referencyjne dla obrazowania w tomografii komputerowej wykonywanego na rzecz radioterapii

Tomografia komputerowa (TK), CBCT i obrazowanie portalowe stały się nieodzownym narzędziem w procedurach realizowanych w radioterapii. Mają one na celu zapewnienie właściwej lokalizacji oraz weryfikacji pozycji pacjenta podczas leczenia. Promieniowanie jonizujące pochodzące z obrazowania i terapii kumuluje się i niesie ze sobą ryzyko stochastyczne (np. wywołania nowotworów). Może również przynieść deterministyczne skutki uboczne przy tak znaczącej eskalacji eksponowania pacjenta na dawkę pochodzącą z obrazowania. Wymaganie wdrożenia poziomów referencyjnych dawek (DRLs) w procedurach obrazowania przy użyciu promieniowania jonizującego zostało określone w dyrektywie Komisji Europejskiej 97/43 EURATOM z późniejszymi zmianami. Obecnie nie ma wytycznych dotyczących poziomów dawek dla procedur obrazowania w radioterapii (CT, CBCT, obrazowanie portalowe). W Wielkiej Brytanii zostały ustalone i wdrożone DRL na podstawie krajowej kontroli dla procedur TK w radioterapii, opublikowane przez rząd w listopadzie 2018 roku.

Computed tomography (CT), CBCT and portal imaging has become an indispensable tool in imaging procedures realised for radiation therapy to ensure proper localization as well verification of patient positioning during treatment. Ionising radiation is cumulative and carries a stochastic risk of malignancy but it can also bring deterministic side effects when imaging modalities are used extensively. The implementation of dose reference levels (DRLs) for imaging procedures using ionising radiation is mandated by European Commission directive 97/43 EURATOM with later amendment. There are currently no dose guidelines for imaging procedures in radiation therapy (CT, CBCT, portal imaging) for particular anatomical regions. There have been established on the base of a national audit and implemented DRLs for CT procedures in radiotherapy in UK. They been published by the government in Nov 2018.